Фобии и страхи
ФОБИИ И СТРАХИ
На данный момент описано более 500 видов фобий.
Самые распространенные из них – социальные фобии (страх испытать унижение или смущение на глазах людей) и агорафобия (страх столкнуться с собственной беспомощностью, если вдруг станет плохо).
По данным ВОЗ около 7% населения страдает от фобии. Женщины страдают в 2 раза чаще мужчин.
Мы часто употребляем слово «фобия» в контексте того, что нас пугает, интерпретируя как сильный страх чего-то.
И правда эти понятия очень близки, но между ними есть существенные различия.
Страх — это естественная защитная реакция организма перед реальной опасностью. Эта эмоция имеет физиологическую реакцию: у нас учащается сердцебиение, потеют ладони, в кровь выбрасываются гормоны адреналин и норадреналин. Такая реакция организма направлена на мобилизацию с целью выживания: отключается периферия, приостанавливается работа желудочно-кишечного тракта, вся кровь гонится к сердцу и большим мышцам и все внимание фокусируется на пугающем объекте, чтобы спастись.
Это нормально, когда есть реальный опасный объект и он находится непосредственно передо мной, этот страх адекватен ситуации – мы видим стаю бездомных собак и испытываем страх. Также, нормально опасаться, что на запах еды выйдет медведь, если вы в данный момент в тайге сидите ночью у палатки и разделываете мясо.
Обычный страх по мере исчезновения пугающего объекта также сходит на нет. Вы вернулись в город и больше по вечерам медведи вас не пугают.
СТРАХ ПЕРЕДАЕТСЯ ПО НАСЛЕДСТВУ
Какие-то страхи заложены в нас генетической памятью: страх высоты, насекомых, замкнутых пространств. Это группа эволюционных страхов, которые отложились в генах наших предков, живших в природных условиях и не понаслышке неоднократно встречавшихся с хищниками, кровососущими и ядовитыми насекомыми, погибавших, столкнувшись с природными стихиями.
Эволюционные страхи сродни инстинктам: когда мы смотрим с последнего этажа многоэтажки вниз у нас может возникнуть реакция опасности и отторжения. Она связана с желанием сохранить нашу жизнь и физиологически похожа на отвращение или рвотный рефлекс.
Исследования ученых говорят о наличии в том числе и эпигенетических страхов. Это пугающий опыт, передавшиеся нам от наших родителей. События, которые переживались нашей мамой (исследования, связанные с пренатальным периодом) и папами (исследования, доказывающие, что воздействия, оказанные на отца, передаются ребенку через ДНК материал сперматозоида) как стрессовые, оставляют свой отпечаток и передаются потомкам. Идея, которая передается – мне в подобной ситуации было плохо, нельзя повторять. Таким образом становятся более понятными причины возникновения посттравматических стрессовых расстройств, природу родовых сценариев и механизм существования и передачи трансгенерационной травмы.
Пример трансгенерационной травмы: клиентка с лишним весом постоянно беспокоится о еде, о том, чтобы с собой постоянно была еда; если в супермаркете покупаются вкусности, то обязательно надо все съесть сразу – иначе не хватит. Это типичный пример травмы военных лет, передавшихся нам от испытавших голод родственников.
Если смотреть в глубину наших страхов, то можно обнаружить экзистенциальные или базовые страхи – страх смерти, болезни, одиночества и страх неизвестного.
Отдельно выделяются фобии — это психические расстройства, сопровождающиеся иррациональным и неконтролируемым страхом в некоторых ситуациях или в присутствии / ожидании известного объекта, условно не являющегося опасным.
По факту объект фобии (пауки, жабы, высота и пр.) являются лишь заместителями, скрывая реальный объект (ситуацию, феномен), который вызывает расстройство.
Например, вы боитесь смотреть фотографий пауков, с которыми вы встречаетесь, просматривая соцсети, проживая в Москве и ваша работа не связана с реальными членистоногими.
Фобии можно разделить на 3 категории:
1) специфические фобии (страх полета в самолете, страх насекомых, высоты …)
2) социальные (страх выступлений, потерять близкого, страх познакомиться …)
3) агорафобия (боязнь открытого пространства)
Нас что-то серьезно беспокоит, но мы бессильны это изменить в данный момент или были бессильны изменить какой-то прошлый опыт/отношения и это напряжение имеет свойство накапливаться. В какой-то момент тревога начинает зашкаливать настолько, что «отделяется вовне», словно отпочковывается в виде фобии, которая имеет какую-то неосознанную и не очевидную связь.
Например, токсичные отношения с мамой могут трансформироваться в форму фобии тараканов, которые омерзительные, не знают границ и ведут себя по-хамски, не уважительно. Что-то не было прожито и человек бессознательно продолжает отыгрывать похожие сценарии в попытке достижения «счастливого конца».
Отыгрывание – это схема неудачных действий при травматизации, когда мы пробуем снова и снова повторить травмировавший нас опыт в надежде, что в этот раз все произойдет по-другому.
Человек не может, но очень хочет контролировать свою фобию и находит, как ему кажется, “удачную” стратегию- избегать ситуаций, которая может вызвать фобию (например, фобия утонуть — не плавать или не летать; ездить поездами при аэрофобии).
Однако фобия имеет неприятную способность распространяться на похожие по ощущениям ситуации: например, фобия утонуть сначала переходит в ограничения, неспособность пользоваться душем, затем лифтом, затем посещать туалет с открытой дверью. Это связано с тем, что потребность не удовлетворяется, а напряжение продолжает накапливаться.
Причины возникновения фобий:
(это обобщенная картина, на основе практического опыта, однако в каждом индивидуальном случае есть своя причина возникновения)
- конкретная травматичная, шокировавшая ситуация в прошлом, которая приводит к такой же фобии (Старший брат решил разбудить подкинув паука на лицо и через некоторое время, если ничего с этим не делать, то — фобия насекомых)
- социальные фобии обычно формируются на основе воспитания и жизненного детского и подросткового возраста (чаще всего взращиваются на основе отношений со значимыми другими).
- невротический страх и тревога на основе подсознательных опасений смещается и находит форму фобии (например, буллинг в школе перевоплощается в фобию крови; страх смерти родителей может перейти в фобию находиться в закрытых пространствах).
Что делать?
Специфические фобии решаются с помощью ЕМДР и КПТ методов. С помощью ЕМДР- терапии фобии и невротические страхи перерабатываются по определенной схеме достаточно быстро и успешно. После установления причины фобии, разбора приведшей к фобии ситуации и переработки ее постепенное сближение с пугающим объектом.
Например, боязнь ездить на лифте. После переработки изначальной ситуации и катастрофических сценариев, клиенту предлагается начать с того, чтобы вызвать лифт и постоять у дверей, фокусируясь на внутреннем состоянии. Затем, например, войти и постоять в лифте и так далее до момента спокойного перемещения на лифте не только в своем подъезде, но и в других домах также.
За социальными фобиями часто стоит страх отвержения, основанный на предыдущем опыте. И дилемма в том, что нет гарантии, что вас 100%-но будут принимать, поддерживать вас, позитивно и поддерживающе к вам относиться. В работе со специалистом есть много возможностей с этим обходиться. И есть общая рекомендация — фокусироваться на тех людях, которые вас принимают уже сейчас, замечать ценность своего окружения, близких, друзей.
Агорафобия, которая часто сопровождается паническими атаками, часто имеет под собой не явную причину. В причине, до которой еще нужно докопаться, кроется решение.
Рекомендации по самоподдержке при фобиях:
1) Найти поддерживающих людей: кто выслушает, защитит, приголубит, поможет действиями. В тяжелые моменты – обращаться за поддержкой.
2) Занятие спортом и телесными практиками. Страхи нас словно выбрасывают из тела в прошлое или будущее, когда мы возвращаемся к ощущениям в тело в момент здесь и теперь, то можем опираться на себя и замечать, что сейчас все в порядке.
3) Поэтому, непосредственно в момент сильной тревоги, панической атаки фокусироваться на теле, на физических ощущениях, на том, что вас окружает вокруг. Расслаблять свое тело.
4) обращать внимание на факты, когда ваша фобия не подтвердилась. Хвалить себя за моменты победы над своим страхом.
5) Продумать план действий, если ваш страх подтвердиться. Каким будет ваш первый шаг?
Работа с психологом помогает в работе со страхами и фобиями. В рамках терапии можно встретиться и отделить иррациональный компонент от различных составляющих фобии: эмоциональную, телесную, когнитивную, поведенческую и избавиться от страхов.
Это несомненно сделает вашу жизнь более расслабленной и поможет сфокусироваться на том, что на самом деле для вас важно.